成都纺织高等专科学校

学生自主联系岗位实习审核表

一、个人信息

学生姓名 *

学生身份证号 *

学生联系电话 *

学生家庭住址 *

监护人姓名 *

监护人身份证号 *

监护人电话 *

监护人家庭住址 *

监护人与学生关系 *

二、学校信息

学校名称 *

学校地址 *

学院 *

专业 *

年级 *

班级 *

学院电话 *

学院邮箱 *

辅导员/班主任 *

辅导员/班主任联系电话 *

实习指导教师 *

实习指导教师联系电话 *

三、单位信息

单位名称 *

单位地址 *

实习单位性质 *

所属行业及经营范围 *

实习岗位 *

实习项目 *

单位联系人 *

单位联系人电话 *

实习开始日期 *

实习结束日期 *

上午开始时间 *

上午结束时间 *

下午开始时间 *

下午结束时间 *

实习报酬 *

支付方式 *

支付周期 *

支付时间 *

就餐条件 *

住宿条件 *

就业意向 *

交通补贴 *

人身意外伤害保险

已办理

四、自主联系实习理由

理由 *

承诺 *

监护人意见 *

五、签名信息

承诺人签名

签名日期：2024年XX月XX日

监护人签名

签名日期：2024年XX月XX日

学院院长签名

签名日期：2024年XX月XX日

党总支书记签名

签名日期：2024年XX月XX日

企业法定代表人签名

签名日期：2024年XX月XX日

成都纺织高等专科学校 - 学生自主联系岗位实习审核表

成都纺织高等专科学校

学生自主联系岗位实习审核表

一、个人信息

学生姓名 *

学生身份证号 *

学生联系电话 *

学生家庭住址 *

监护人姓名 *

监护人身份证号 *

监护人电话 *

监护人家庭住址 *

监护人与学生关系 *

二、学校信息

学校名称 *

学校地址 *

学院 *

专业 *

年级 *

班级 *

学院电话 *

学院邮箱 *

辅导员/班主任 *

辅导员/班主任联系电话 *

实习指导教师 *

实习指导教师联系电话 *

三、单位信息

单位名称 *

单位地址 *

实习单位性质 *

所属行业及经营范围 *

实习岗位 *

实习项目 *

单位联系人 *

单位联系人电话 *

实习开始日期 *

实习结束日期 *

上午开始时间 *

上午结束时间 *

下午开始时间 *

下午结束时间 *

实习报酬 *

支付方式 *

支付周期 *

支付时间 *

就餐条件 *

住宿条件 *

就业意向 *

交通补贴 *

人身意外伤害保险

已办理

四、自主联系实习理由

理由 *

承诺 *

监护人意见 *

五、签名信息

承诺人签名

签名日期：2024年XX月XX日

监护人签名

签名日期：2024年XX月XX日

学院院长签名

签名日期：2024年XX月XX日

党总支书记签名

签名日期：2024年XX月XX日

企业法定代表人签名

签名日期：2024年XX月XX日